La osteocondrosis es una enfermedad de la columna en la que los discos intervertebrales sufren trastornos degenerativos y, con ellos, las articulaciones. El intervalo entre ellos se reduce, por lo que las terminaciones nerviosas y las raíces se comprimen, lo que conduce a la formación de un dolor intenso. A menudo se producen cambios patológicos en la región lumbar.
Su médico le dirá cómo tratar la osteocondrosis de la columna lumbar, ya que la automedicación solo puede empeorar la afección. La dificultad radica en el hecho de que los síntomas de la osteocondrosis también pueden manifestarse en otras enfermedades, cuyo tratamiento tiene diferencias fundamentales.
Información básica sobre la enfermedad.
No todo el mundo sabe qué es la osteocondrosis de la columna lumbar. Para comprender la esencia de la enfermedad, es necesario profundizar en la anatomía.
La vértebra es una estructura sólida y densa en forma de cilindro con un arco desde el que se extienden los procesos. El cuerpo vertebral se fija a ellos mediante arcos y en el medio hay un agujero vertebral. Son estas aberturas las que forman el canal espinal.
No todos los procesos participan en la formación de las articulaciones, sino sólo las superiores e inferiores, en las que son posibles pequeños movimientos de balanceo. Entre las vértebras hay aberturas que están limitadas por procesos; es a través de ellos que emergen las raíces nerviosas de los nervios espinales.
Los cambios patológicos aparecen por primera vez en el núcleo pulposo (una estructura semifluida con un centro gelatinoso en la abertura del disco). El núcleo pulposo tiene la máxima elasticidad y es el principal amortiguador. Y luego el proceso patológico se desarrolla en las articulaciones de las vértebras, lo que conduce a un estrechamiento de los agujeros intervertebrales.
El sacro es un hueso grande con forma de triángulo ubicado en la base de la columna. Consta de cinco vértebras fusionadas y tiene superficies anterior y posterior. No hay discos en esta sección y no se desarrolla osteocondrosis.
La osteocondrosis de la columna lumbar a menudo se diagnostica en personas después de los 30 años. El proceso degenerativo ocurre después de una alteración del metabolismo agua-sal en el disco. Como resultado, la estructura ósea se adelgaza y se vuelve frágil. El núcleo pulposo expande sus límites y avanza hacia el canal espinal. Como resultado, el líquido dentro del canal y los nervios se comprimen y aparece hinchazón. Esto provoca la aparición de sensaciones dolorosas y disfunción de los órganos a los que pertenecen estas zonas.
Debido a la compresión, las células óseas se dividen más rápido y aparecen osteofitos (crecimientos anormales) en las vértebras. La regeneración del disco es imposible, ya que es cartílago y, por tanto, la funcionalidad de los órganos se ve aún más afectada.
La osteocondrosis lumbar, cuyos síntomas y tratamiento se describirán más adelante, a menudo ocurre debido al debilitamiento del corsé muscular y, por lo tanto, es muy importante entrenar los músculos del abdomen, los costados y la espalda.
Mucha gente se pregunta si la osteocondrosis se puede tratar o no. Esta enfermedad es más fácil de eliminar en una etapa temprana.
Grados de la enfermedad.
La osteocondrosis sacra progresa gradualmente.
Hay 4 etapas de la enfermedad:
- 1er grado caracterizado por la manifestación de sensaciones dolorosas leves que se intensifican después de la actividad física. A menudo hay un dolor sordo que se irradia a las nalgas;
- Etapa 2. El intervalo entre las vértebras disminuye y comienzan a colapsar junto con los tejidos cercanos. Al mismo tiempo, se comprimen las terminaciones nerviosas. La osteocondrosis intervertebral causa un dolor agudo e irradiado. Las sensaciones dolorosas obligan a la persona a inclinarse hacia adelante. Esto provoca desplazamiento y estiramiento de los discos intervertebrales;
- Etapa 3 la osteocondrosis de la parte inferior de la columna se manifiesta por la destrucción completa de las vértebras y la manifestación de una hernia intervertebral;
- Etapa 4. Las vértebras crecen, el cartílago se atrofia y por eso al paciente le resulta difícil moverse. La columna en la zona lumbosacra pierde su flexibilidad, se vuelve menos móvil y, a menudo, el paciente queda discapacitado.
Es importante controlar su salud y comenzar el tratamiento si aparecen los síntomas descritos anteriormente.
Causas de la enfermedad
La osteocondrosis lumbar se produce debido a una carga constante y desigual en la zona lumbar. A veces las causas de la enfermedad son de naturaleza autoinmune. En algunos casos, la enfermedad va precedida de una lesión, especialmente si se ven afectadas varias vértebras.
Causas de la osteocondrosis lumbar:
- La enfermedad se desarrolla debido a un estrés intenso. Las personas que constantemente realizan trabajos físicos pesados sufren con mayor frecuencia.
- El dolor lumbar es causado por el exceso de peso. Y esto sucede porque la columna vertebral en la zona lumbosacra está sometida a una presión constante.
- Debido a la baja actividad física, la nutrición del tejido óseo se deteriora, el flujo sanguíneo se ralentiza y los músculos se debilitan.
- La osteocondrosis de la región lumbar, cuyas causas varían, a menudo se desarrolla debido a una postura incorrecta. Si una persona se encorva mientras está sentada, los discos se deforman y se desgastan antes de tiempo, y todo esto se debe a una carga desigual.
- La osteocondrosis a menudo ocurre como resultado de lesiones en la espalda. Los cuales pueden dañarse durante el entrenamiento si el nivel de entrenamiento deportivo es bajo. Para evitar problemas, es importante aprender a levantar correctamente objetos pesados. Puedes lesionarte la espalda al caer.
- La osteocondrosis de la columna lumbar es un resultado natural del envejecimiento del cuerpo y de una disminución de su capacidad de recuperación. Como resultado, la movilidad de los discos disminuye, pierden flexibilidad y por tanto se deforman.
- Esta enfermedad a menudo ocurre debido a artritis reumatoide, escoliosis, etc.
En casos raros, la osteocondrosis aparece debido a hipotermia, depresión severa, mala nutrición, fatiga crónica y malas condiciones ambientales.
Síntomas
Los signos de osteocondrosis en mujeres y hombres son muy similares. La única diferencia es que en la bella mitad de la humanidad la enfermedad se manifiesta antes. En una etapa temprana, la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera, la persona, sin adivinar nada, continúa viviendo una vida plena. Sin embargo, existen síntomas que pueden impulsarte a tomar la decisión correcta, que consiste en un diagnóstico completo y acudir al médico.
Síntomas de osteocondrosis de la columna lumbar:
- Dolor lumbar. Al principio, aparecen sensaciones dolorosas después del ejercicio y, a medida que avanza la enfermedad, se vuelven permanentes.
- Con la osteocondrosis lumbar, la movilidad en el área afectada disminuye. Cuando el paciente intenta agacharse, girar o sentarse, aparece un dolor intenso que se irradia y se extiende desde la pierna hasta el pie.
- Cuando se pellizcan los nervios, la sensibilidad de las piernas cambia (aumenta o disminuye). A veces hay una sensación de ardor o entumecimiento de la extremidad.
- La piel del área afectada se vuelve pálida, seca y la temperatura disminuye.
- El sudor aumenta, especialmente por la noche.
- Con la osteocondrosis de la columna lumbar, se altera el funcionamiento de los órganos genitourinarios.
Estos son los principales signos de la osteocondrosis lumbar.
La enfermedad es crónica, pero puede empeorar.
Síntomas de osteocondrosis lumbar en formas agudas y subagudas:
- lumbago: el dolor se produce después de la tensión muscular. Debido al espasmo muscular, el paciente se inclina hacia adelante;
- durante la exacerbación, el dolor aparece incluso después de un ligero movimiento. Las sensaciones dolorosas aumentan bruscamente y se irradian a la nalga o la pierna. La condición del paciente se alivia cuando se acuesta boca arriba y dobla la extremidad afectada por la rodilla. Después de algunas semanas, estos signos de osteocondrosis lumbar desaparecen gradualmente, se restablece la actividad motora y los músculos se relajan;
- La fase subaguda de la enfermedad se caracteriza por un dolor sordo, doloroso e irradiado.
Si una persona nota tales manifestaciones, entonces vale la pena visitar a un médico.
Medidas de diagnóstico
El tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbosacra debe comenzar después de un diagnóstico exhaustivo.
Primero, un neurólogo o vertebrólogo realiza un examen visual basado en las quejas del paciente y palpa el área afectada del cuerpo. Si el paciente siente dolor al palpar ciertos puntos, la amplitud de movimiento de las piernas ha disminuido o los glúteos están colocados asimétricamente, entonces se confirma el diagnóstico. Además, el médico evalúa la postura del paciente.
La osteocondrosis lumbosacra, cuyos síntomas se describen anteriormente, se puede identificar mediante los siguientes estudios:
- Las radiografías confirmarán una vez más el diagnóstico. Este método no puede evaluar el estado de la columna. Las imágenes muestran sólo un estrechamiento de las aberturas entre las vértebras y el crecimiento de osteofitos.
- Una tomografía computarizada de la zona lumbar permitirá establecer un diagnóstico y ver el área afectada en un monitor de computadora desde un ángulo o corte diferente. Sin embargo, la técnica es eficaz para diagnosticar estructuras óseas; para formaciones de tejidos blandos, incluidos los discos vertebrales, se recomienda utilizar imágenes por resonancia magnética.
- La resonancia magnética de la columna muestra una imagen completa del estado del tejido óseo y las estructuras blandas en el área lumbosacra.
Después de realizar los estudios anteriores, se puede comenzar a tratar la osteocondrosis lumbar.
Métodos de tratamiento
Muchos pacientes están interesados en saber si es posible curar completamente la osteocondrosis de la columna lumbar. La respuesta, lamentablemente, será negativa. Si comienza el tratamiento en la primera o segunda etapa de la enfermedad, puede detener su desarrollo.
Por tanto, el tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar es un proceso largo y complejo que ayuda a conseguir los siguientes objetivos:
- aliviar el dolor;
- eliminar el espasmo;
- fortalecer los músculos del abdomen, espalda, costados, glúteos y piernas;
- restaurar el flujo sanguíneo y el metabolismo en el área afectada;
- eliminar la inflamación;
- restaurar la función motora de la espalda baja;
- normalizar la sensibilidad en las piernas;
- mejorar la funcionalidad de los órganos pélvicos.
Tratamiento conservador
El proceso de tratamiento de la osteocondrosis comienza con el uso de diversos medicamentos. Los prescribe únicamente un médico, ya que la automedicación puede tener consecuencias negativas. El médico puede utilizar varios grupos de medicamentos, sólo en este caso se puede esperar un resultado positivo.
Para estos fines, se utilizan medicamentos:
- Analgésicos, que se utilizan para aliviar las molestias;
- El uso de antiinflamatorios no esteroides elimina el dolor radicular y la hinchazón. También se recetan medicamentos con hormonas esteroides para la osteocondrosis. Alivian o eliminan por completo la inflamación;
- Cómo tratar la osteocondrosis lumbar en las últimas etapas es de interés para muchos pacientes. Los bloqueos paraespinales se utilizan para aliviar el dolor. Para ello, se inyectan analgésicos en la zona lumbar;
- Con la ayuda de relajantes musculares podrás deshacerte de los calambres musculares;
- Para restaurar el metabolismo en el cartílago, iniciar los procesos de regeneración y detener los cambios distróficos, el médico tratante prescribe condroprotectores;
- El tratamiento de la osteocondrosis lumbar se realiza con vitamina B. Mejoran el metabolismo en las células, eliminan la inflamación, eliminan el exceso de líquido;
- Con la ayuda de medicamentos diuréticos, se elimina la hinchazón;
- Los fármacos inmunomoduladores fortalecen el sistema inmunológico;
- Para mejorar el flujo sanguíneo en el área afectada, el médico prescribe medicamentos que reducen la viscosidad de la sangre. Los medicamentos se inyectan en una vena con un gotero o se toman en forma de tabletas.
Fisioterapia
El uso de fisioterapia puede aportar éxito en el tratamiento de la osteocondrosis. Hay muchas técnicas que se pueden utilizar; su médico le ayudará a elegir el óptimo si no hay contraindicaciones. La fisioterapia alivia el dolor, alivia los espasmos musculares y activa los procesos metabólicos y de recuperación.
Para solucionar estos problemas se prescriben los siguientes procedimientos:
- amplipulso La zona afectada está expuesta a corrientes modulares sinusoidales;
- sonoforesis – exposición simultánea a ultrasonidos y medicamentos;
- terapia diadinámica – tratamiento con corriente eléctrica de baja tensión;
- Darsonvalización. La zona dañada está expuesta a corriente alterna de baja intensidad, pero de alta frecuencia y voltaje;
- inductotermia – tratamiento con campos magnéticos de alta frecuencia;
- terapia con láser – tratamiento con radiación óptica que proviene de un láser.
El efecto terapéutico de estos procedimientos es difícil de sobreestimar.
Si desea saber cómo deshacerse del dolor, fortalecer los músculos y relajarse, hay que decir que esto se puede hacer con la ayuda de la fisioterapia. La reflexología y el masaje solo aumentarán la eficacia de la terapia. Las técnicas de masaje y gimnasia se realizan fuera del período de inflamación, de lo contrario la enfermedad empeorará. Es útil nadar, así como realizar gimnasia en el agua, en cuyo caso la carga sobre la columna será mínima.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía es una medida de último recurso, que se realiza sólo si los métodos anteriores resultaron ineficaces y la enfermedad progresa tanto que es la única forma de ayudar al paciente a volver a la actividad. La intervención se realiza en casos de trastornos importantes del movimiento y presencia de hernias intervertebrales. Por tanto, es mejor no saber cómo curar quirúrgicamente la osteocondrosis lumbar, ya que se considera la más radical.
El cirujano elimina las hernias entre los discos y fortalece las vértebras que se han desalineado. El médico también puede realizar una operación de fusión espinal, cuya esencia es que una sección de la columna queda completamente inmovilizada mediante una estructura metálica especial. A esto le sigue una rehabilitación a largo plazo.
Instrucciones especiales
Si la osteocondrosis lumbosacra no se trata, el nervio ciático puede inflamarse, lo que puede provocar un dolor intenso. Para reducir la incomodidad, una persona se inclina hacia adelante, pero debido a esto, el estado de la columna en el área dañada solo empeora.
La osteocondrosis de la región lumbar, cuyos síntomas pueden ser diferentes, amenaza con la inestabilidad vertebral. El disco no puede sujetar la vértebra y la zona lumbar se desplaza del sacro debido a la compresión. En este sentido, se altera la funcionalidad de los órganos genitourinarios.
Para prevenir complicaciones, debe cumplir con las siguientes reglas:
- evitar la actividad física intensa;
- fortalecer el corsé muscular;
- mantener una postura correcta;
- hacer ejercicio diariamente;
- establecer la nutrición, mantener un equilibrio de proteínas, grasas y carbohidratos;
- cumplir con el régimen de descanso óptimo;
- tratar las enfermedades de la espalda en las primeras etapas.
Tampoco debe automedicarse, entonces la enfermedad desaparecerá lo antes posible. Será útil usar un corsé que aliviará la carga en la columna lumbar.